Каталог
- ТОВАРЫ
- Одежда, обувь, аксессуары
- Красота и здоровье
- Товары для дома
- Ювелирные украшения
- Подарки и сувениры
- Товары для детей
- Телефоны
- Бытовая техника
- Аудио-, видео-, фототехника
- Программное обеспечение и компьютерная техника в г. Мелитополь
- Спорт, развлечения, хобби
- Медицина
- Товары для сада
- Домашние животные и зоотовары
- Инструмент
- Строительство
- Авто-, мото-, спецтехника
- Автозапчасти и комплектующие
- Диски и шины для транспорта
- Аксессуары для авто- и мото
- Оборудование для автосервиса
- Автомобильная электроника
- Электрооборудование автомобилей
- Авто-, мото- масла, смазки и жидкости
- Расходные материалы, автохимия и автокосметика
- Легковые автомобили
- Мототехника
- Дополнительное оборудование
- Грузовые автомобили
- Прицепы и полуприцепы
- Запчасти для мототехники
- Коммерческий транспорт, автобусы, микроавтобусы
- Коммунально-уборочная техника
- Безопасность и защита
- Контрольно-измерительные приборы
- Сельхозпродукция, агрохимия, техника и оборудование
- Недвижимость
- УСЛУГИ
- Курорты Азовского моря
- IT, интернет, телеком
- Деловые услуги
- Красота, здоровье
- Курсы, тренинги, образование
- Праздники, мероприятия
- Медиа, реклама, полиграфия
- Фото- и видеосъёмка
- Медицинские услуги
- Швеи, ателье
- Турагентства
- Гостиницы
- Автосервисы
- Транспорт, перевозки
- Оборудование, производство
- Ремонт, строительство
- Охрана, безопасность
- Сад, благоустройство
- Уход за животными
- Искусство HandMade
- Другое
- Питание, кейтеринг
- Няни, сиделки
- Специалисты
- IT, интернет, телеком
- Деловые услуги
- Искусство
- Красота, здоровье
- Няни, сиделки
- Оборудование, производство
- Курсы, тренинги, образование
- Охрана, безопасность
- Питание, кейтеринг
- Праздники, мероприятия
- Медиа, реклама, полиграфия
- Ремонт, строительство
- Сад, благоустройство
- Мода и стиль
- Транспорт, перевозки
- Автосервисы
- Турагентства
- Уход за животными
- Фото- и видеосъёмка
- Гостиницы
- Другое
- Досуг
- ВАКАНСИИ
- Чай, кофе, какао
- Хлебобулочные, кондитерские изделия
- Пищевые ингредиенты
- Спортивное питание
- Пищевые добавки
Овен. В жизнь Овнов в сентябре придет стабильность, они смогут насладиться домашним уютом и покоем. Только в конце месяца вы сможете насладиться любовью, так как весь месяц будете отданы работе. Возможно возобновление старых отношений или развитие новых. Для тех, кто в паре, последняя неделя месяца окажется сложной из-за споров и разногласий. Контролируйте свои эмоции, будьте…
ПодробнееФото отчеты
«Львівська майстерня шоколаду» - открытие в Мелитополе
Игровая зависимость – какие ее фазы, симптомы и как лечить?
19.08.2024
Игровая зависимость представляет собой поведенческую зависимость и определяется как повторяющееся действие, которое не поддается контролю и наносит ущерб зависимому человеку, его ценностям, социальным, профессиональным, экономическим и семейным обязательствам и связано с нарушением социальных норм и закона. Это называется патологической азартной игрой, компульсивной азартной игрой или компульсивной азартной игрой. Информацию предоставил реабилитационный центр "Новый Путь".
Иногда ее называют скрытой зависимостью, потому что, в отличие от других зависимостей, она не вызывает видимых симптомов и ее довольно легко скрыть. Диагноз этого расстройства определяется не типом игры, а способом игры, который со временем становится для зависимого человека смыслом жизни и основной мотивацией в жизни. Игровая деятельность является доминирующей деятельностью, которая часто приводит к потере работы, семьи, материальных благ и социальной маргинализации. Независимо от понесенных затрат, заядлый игрок возвращается в игру, и это желание невозможно остановить.
В Украине проблема патологической зависимости нарастает, и хотя она становится все более распространенной, общественное осознание необходимости лечения этого заболевания, а также самих форм помощи все еще остается маргинальным. По оценкам, более 380 тыс. человек могут быть зависимы от азартных игр, и примерно 200 000 находятся в группе риска зависимости.
Считается, что более 6 миллионов человек страдают и испытывают негативные последствия зависимости от своих детей, родителей и партнеров. Опасно то, что приобщение к азартным играм затрагивает людей во все более молодом возрасте. В современном мире риск игровой зависимости связан с предпочтительным способом проведения свободного времени и легким доступом к новым видам азартных игр, например, азартным играм в Интернете или общественным местам, полным электронных игр.
Игровая зависимость считается хронической и неизлечимой болезнью. Это означает, что игроку невозможно вернуться к безопасной игре, он всегда выйдет из-под контроля, даже если перерыв в игре был относительно длительным. Воздержание от игр, даже относительно длительное, не является доказательством излечения или отсутствия заболевания. Игровая зависимость требует комплексного психотерапевтического лечения (индивидуальная, семейная психотерапия) и, возможно, включения психиатрического фармакологического лечения. Как и в случае с алкогольной зависимостью, существует и механизм семейной созависимости в результате пристрастия члена семьи.
Считается, что 1990-е годы были периодом усиления пристрастия к азартным играм и компьютерным играм. Во всем мире существует серьезная проблема онлайн-гемблинга. По оценкам, каждый месяц 20 миллионов пользователей Интернета участвуют в электронных азартных играх. В Украине пользователи Интернета тратят на эти цели десятки миллионов гривен в месяц. В последнее время стремительно растет пристрастие детей и молодежи к Интернету, в том числе к компьютерным играм и онлайн-гемблингу.
Известно, что чем раньше вы впали в зависимость, тем сложнее из нее выбраться. Дети и подростки, у которых еще не сформирована структура личности, которые становятся зависимыми от дофаминового кайфа, получаемого в результате игр, особенно подвержены риску серьезных нарушений развития и негативного воздействия на психическое и физическое здоровье. Несмотря на то, что дети полностью поглощены интернет-активностью, чаще всего их родители совершенно не подозревают о проблеме. Иногда они хвалят такой способ проведения времени дома («по крайней мере, он дома, а не слоняется»), поскольку у них возникает иллюзорное чувство контроля над ребенком.
Иногда они гордятся тем, что их ребенок выигрывает деньги, играя в онлайн-покер. Семейные механизмы отрицания и созависимости, типичные для аддикций, поддерживают зависимость у ребенка, что провоцирует риск возникновения эмоциональных расстройств, иногда необратимых изменений личности, а на биологическом уровне - изменений в головном мозге, возникающих в результате стимуляции мозговой деятельности при играю.
Проблема компьютерной зависимости и онлайн-игр среди молодых людей, которые, несмотря на хороший интеллект, не заканчивают дальнейшее обучение, не работают, не имеют партнерских и социальных связей, изолированы и одиноки, не имеют планов, амбиций, мечтаний. довольно драматичен, несмотря на предыдущие успехи в учебе, а отношения с семьей пусты и поверхностны или отягощены высоким уровнем раздражительности, сварливости и агрессивности. Обычно их поддерживают родители, и последующие попытки заняться какой-либо целенаправленной деятельностью не увенчаются успехом.
Невыявленные люди с проблемами зависимости чаще всего воспринимаются своими близкими как ленивые, избалованные, беззаботные и безответственные. Никто не осознает, что они уже много лет находятся в тисках зависимости (иногда со средней школы или даже раньше). Несмотря на взрослый возраст, их эмоциональная зрелость находится на уровне подростка. Они хотят, чтобы к ним относились как к взрослым, но в то же время их ответственность и поведение инфантильны, на уровне ребенка. Такая ситуация ставит семью перед очень серьезной дилеммой: как побудить взрослого ребенка пройти лечение и начать самостоятельную жизнь. Обычно такие люди приходят в офис под давлением семьи.
Это хорошая отправная точка, поскольку, хотя у детей нет внутренней мотивации к изменениям, это возможность провести семейную психотерапию как форму помощи на первом этапе лечения зависимости (подробнее: Интернет-зависимость, Зависимость от компьютера и компьютерных игр, Поведенческие зависимости).
Как и любая зависимость, патологическая азартная игра влияет и меняет людей.
Эмоциональная жизнь
Появляется механизм аддиктивной регуляции чувств. Пристрастие к азартным играм разрушает эмоциональную сферу. Зависимым людям трудно обнаружить и идентифицировать свои чувства, понять их и справиться с ними. Овладение чувствами – одна из основных задач развития и созревания в процессе выздоровления. Формирование в процессе лечения устойчивости к стрессовым ситуациям, сопровождающимся неприятными эмоциями, такими как напряжение, печаль, страх, гнев, раздражительность или беспомощность, является необходимым этапом для того, чтобы в будущем хорошо справляться, например, с вредной импульсивностью, укрепляя взвешенные действия. баланса и стабилизации, а не облегчать эти состояния, убегая от реальности посредством азартных игр. Эмоциональная зрелость является мерой качества и удовлетворенности жизнью. Достичь этого особенно сложно людям с проблемами зависимости, потому что жизнь редко дает такие впечатляющие эмоциональные состояния, эйфорию, стимуляцию, ощущение уникальности и азарта. Процесс исцеления означает осознание отказа от этих приятных состояний и необходимости также столкнуться со страхом, грустью, беспомощностью и безнадежностью, гневом и т. д.
Мышление
что, как следствие, лишает возможности реально оценить свое положение. Появляются мыслительные (когнитивные) искажения: магическое мышление и фантазирование, механизм иллюзий и отрицания, позволяющий сохранять убеждения о положительных сторонах игрового процесса и искажённо воспринимать реальность. Причинно-следственное расстройство мышления, позволяющее отрицать ответственность за свое поведение.
Специфические расстройства мышления, используемые заядлым игроком, обеспечивают ему некоторый психический комфорт, оправдывают и оправдывают азартные игры, позволяют уйти от ответственности и сохранить ложные надежды. Цель терапии — узнать об этих когнитивных искажениях и развить способность эффективно распознавать механизм иллюзий и отрицания, иррациональных убеждений, а также способность быстро их исправлять. Даже у выздоравливающего игрока любая трудная жизненная ситуация, не только связанная с азартными играми, может автоматически провоцировать искаженное восприятие действительности, искажая действительность и активируя незрелый механизм ложных объяснений во избежание, например, страданий.
Чем глубже уровень самосознания и чувства ответственности, развитый в психотерапевтическом процессе, тем больше вероятность того, что игрок откажется от прежних дисфункциональных механизмов мышления и действия. Цель психотерапии на этом этапе — вооружить пациента альтернативными способами видения и интерпретации реальности, ее оценки, понимания себя, своего поведения и последствий в любой ситуации.
Структура собственного «Я» – личности
Понимая эмоциональные и мыслительные нарушения, дезорганизацию структуры собственного «Я» при игровой зависимости, семье и окружению легче понять реакции и изменения в поведении игрока. Поймите, почему у ранее нормально функционирующего человека развивается инфантильная и абсурдная лавина отрицания и вытеснения фактов, иррациональной оценки реальности. То, что так очевидно для окружающих, игрок с эмоциональными и мыслительными расстройствами искажает реальность и интерпретирует ее через призму имеющихся нарушений.
«Реальность та же, но не та» для него и окружающих. Эффективность этих механизмов настолько велика, что никто и ничто не может ее изменить, а уговоры и уговоры начать лечение не имеют никакого эффекта. Дезорганизованная структура собственной личности проявляется в крайнем мышлении о себе как о ком-то особенном, а в следующий момент видении себя никем, ненадежным, легкомысленным и изменчивым, испытывающим состояния стыда и унижения. У него нет планов, нет амбиций, он не может реализовать планы, решения и последовательно стремиться к их достижению, ему не хватает настойчивости в достижении цели.
Механизмы отрицания и иррационального восприятия действительности с годами формируют личность явной гордыни, самоуверенности и гордыни, не имеющую слабостей, не умеющую признавать ошибки, извиняться и умеющую просить о помощи. Кто-то сказал, что «заядлый игрок — это человек, который, находясь на самом дне, смотрит на весь мир сверху». Процесс восстановления направлен на восстановление целостности чувства идентичности. Первыми симптомами хороших перемен будет восстановление баланса между крайними самовосприятиями, снятие последующих масок, что требует честности по отношению к самому себе, значительного самосознания и очень болезненно.
Формы азартных игр
Исследователи и специалисты, занимающиеся этой проблемой, классифицируют различные формы азартных игр как:
- Рекреационные азартные игры – спорадические, рассматриваются как развлечение и способ проведения свободного времени.
- Рекреационная азартная игра с проблемами – проблемная азартная игра – является основным источником релаксации и развлечения, существуют и негативные последствия азартных игр.
- Патологическая азартная игра – зависимость.
К азартным играм относятся, среди прочего:
- Рулетка
- Карты
- Лотереи
- Спортивные игры
- Кости
- Скачки
- Игра онлайн в онлайн казино
Например, люди, которые играют только в игровые автоматы, также страдают от зависимости. Опасаясь большого проигрыша, они не ходят в казино и не играют в рулетку, покер или Блэк Джек. Они считают, что это настоящая азартная игра с высоким финансовым риском.
Симптомы игровой зависимости
- Озабоченность азартными играми, чувство принуждения к игре, навязчивая потребность играть в азартные игры. Игровой голод, азартное отчаяние.
- Нарушение контроля над воздержанием от игр и временем, отведенным на игры.
- Тратить все больше и больше времени на игры, чтобы быть счастливым.
- Необходимость играть со все более высокими ставками.
- Нарушение положений, касающихся игрового времени и вложенных сумм.
- Неоднократные и безуспешные попытки контролировать игру или прекратить ее.
- Испытывает сильный психический дискомфорт, нервозность, беспокойство, раздражение при попытке сократить или прекратить игру.
- Азартные игры – это способ уйти от реальных проблем и негативных эмоциональных настроений.
- Испытывает унижение, стыд, вину, гнев, презрение к себе. Следующая пьеса служит освобождению от неприятных эмоциональных состояний.
- Пренебрежение существующими альтернативными удовольствиями, интересами и занятиями в пользу игр.
- Продолжать играть, несмотря на вредные психические, физические и социальные последствия.
- Фантазии о «больших победах».
- Ложь близким, чтобы скрыть степень причастности к азартным играм.
- Совершение нарушений правовых норм с целью получения денег для азартных игр (мошенничество, подлог, растрата, кража).
- Зависимость от людей, оказывающих финансовую помощь.
- Потеря работы, возможностей получения образования и карьеры, отношений со значимыми людьми.
Фазы игровой зависимости
Предупреждающие признаки потенциальной игровой зависимости включают в себя:
- Игра становится очень приятным эмоциональным состоянием и появляется желание повторить этот опыт.
- Происходит постепенный отказ от прежних способов обеспечения удовольствия, хорошего настроения и способов борьбы с негативными эмоциями.
- Игры становятся все более частыми, а перерывы между играми становятся все короче и короче.
- Реагирует на игры приятной стимуляцией, испытывает волнение и эйфорию. Это главный источник приятных эмоциональных состояний.
- Иллюзия контроля над игрой.
- Создание собственных моделей игры.
- Пренебрежение текущими обязанностями и деятельностью.
- На этом этапе еще нет серьезных финансовых или семейных проблем, поэтому нет неприятных ощущений, например, тревоги, эмоциональной лабильности или депрессии.
Следующий этап:
- Потеря прежних интересов.
- Ложь о трате денег и реальных проблемах.
- Растет спираль займов денег и продажи собственных вещей.
- Изменяется поведение, повышается раздражительность, импульсивность и конфликтность.
- Изменения настроения, периоды депрессивных и тревожных симптомов, связанных с плохим материальным положением.
- Повышается толерантность к играм, а это значит, что для достижения желаемого состояния удовольствия необходимо повышать игровые ставки.
- Отрицание проблемы игровой зависимости.
Последующие стадии развития игровой зависимости характеризуются:
- Повышение ставок в играх, рискованных ставок.
- Высокий уровень удовлетворенности выигрышем, стремление повторить выигрыш, фантазия и вера в дальнейшие крупные выигрыши.
- Высокие ставки и риск больших потерь увеличиваются.
- Крупные кредиты, долги.
- Сосредоточьтесь в основном на играх, остальные жизненные вопросы отходят на второй план.
- Чувство необходимости играть в азартные игры и компенсировать потери.
- Рост лжи, кредитов, мошенничества и вымогательства.
- Стойкая иррациональная вера в то, что будет «большая победа», победная серия.
- Серьезные финансовые проблемы. Он не в состоянии погасить свои долги и ищет способы погасить свои долги, в том числе и незаконным путем.
- Разлука с близкими.
- Испытывает сильную тревогу и депрессию, проблемы с бессонницей.
- Расстройства в сфере мышления, проявляющиеся в нереальной оценке деструктивных механизмов функционирования.
- Проблемы психического здоровья оказывают влияние на ухудшение состояния соматического здоровья.
- Увеличение эмоциональных, семейных, социальных, финансовых и юридических проблем.
- Рискованное поведение, пристрастие к алкоголю и психоактивным веществам.
На последней стадии зависимости возникают серьезные финансовые проблемы, чрезмерные возможности погашения долга, крайняя социальная изоляция, очень тяжелые симптомы депрессии и тревоги, а также могут возникнуть попытки самоубийства.
Для окружения, семьи и близких зависимый человек полностью меняется на глазах. До недавнего времени нормально функционирующая, трудолюбивая и ответственная, заботящаяся о своих близких, она превращается в заядлую лгунью, обманщицу и агрессора, у нее возникают проблемы с законом, ее поведение становится совершенно непонятным. Его не заботит чувство безопасности своей семьи или эмоциональная близость к супруге и детям. Он готов ограбить копилку своего маленького ребенка. Эмоциональная жизнь игрока становится все более оторванной от реальности, поскольку единственным источником его чувств является азартная игра. Появляется синдром ограниченной эмоциональности. Мир и люди перестают быть важными, они существуют только в инструментальной перспективе своей полезности, например, для целей кредитования.
Жизнь всей семьи становится полной хаоса, поверхностных отношений, чувства неопределённости, отсутствия безопасности и доверия. Оно полно негативных эмоций. Несмотря на последующие заявления об изменении своего поведения и надежду семьи на чудо, для игрока нет ничего важнее, чем продолжать играть, он готов пожертвовать всем и вся ради зависимости. Полностью дереализованный и изолированный от реального мира, лишенный основного инстинкта самосохранения, с выраженными симптомами тревоги, он по-прежнему играет в ожидании крупного выигрыша.
Чем больше деградация, чем больше он выпадает из своих социальных ролей мужа, отца, сына, работника, тем больше ущерб и разорение в реальной жизни, тем более невообразимым становится возвращение к нормальности и тем больше это состояние порождает принуждение. играть, потому что устойчивость к стрессам и неприятным эмоциональным состояниям. Переживание каждой негативной эмоции, связанной с вашей безвыходной ситуацией, побуждает вас продолжать играть, забывать и жить в надежде на крупный выигрыш.
Речь идет уже не об удовольствии, а о выживании и, возможно, предотвращении суицидальных мыслей. Обычно совершенно «настроенный» игрок-игрок, без денег и семьи, с решениями суда, чаще всего с проблемами алкогольной зависимости и попытками суицида, кончает жизнь самоубийством или оказывается на свалке жизни.
Характер патологической игромании и критерии диагностики игровой зависимости аналогичны таковым при пристрастии к алкоголю или психоактивным веществам.
Критериями диагностики патологической азартной игры являются:
- Тяга к азартным играм – навязчивое, сильное, труднопреодолимое желание играть в азартные игры. Чаще всего это мотивируется скукой, чувствами, связанными с победой или поражением, фантазиями о большом выигрыше или отчаянием на конечной стадии развития зависимости. Тяга к азартным играм является симптомом периодов воздержания и заканчивается возвращением к аддиктивному поведению.
- Потеря или резкое ограничение контроля над игрой – трудности с поддержанием безопасного режима игры. Несмотря на попытки контролировать игры путем ограничения времени или суммы вложенных денег, люди возвращаются к играм.
- Переменная игровая толерантность – увеличение времени игры, увеличение ставок и частоты игр. Нынешний способ игры не может этого удовлетворить.
- Синдром отмены – переживание так называемого «моральное похмелье» после игры. Испытывает чувство стыда, вины, гнева, презрения к себе. Следующий пьеса выступает своеобразным «клином» и служит снижению уровня переживаемых негативных чувств.
- Игра становится основным содержанием жизни — она становится способом уйти от реальных проблем, отгородиться от переживания неприятных эмоциональных состояний.
Причины игровой зависимости
Конечно, нет однозначного ответа на вопрос, почему у человека возникла игровая зависимость. Тот факт, что кто-то играет в азартные игры, не означает, что у него будет проблема с зависимостью. Исследования указывают на определенные факторы, которые повышают риск развития игромании.
Рискованные личностные факторы, предрасполагающие к азартному поведению
- Низкая самооценка.
- Восприятие самооценки через призму финансового успеха.
- Потребность быть кем-то особенным, важным по своему мнению и по мнению других.
- Потребность в стимуляции, возбуждении, адреналине и переживании сильных эмоциональных состояний как потенциальных источников удовольствия.
- Тяга к риску.
- Эмоциональная незрелость.
- Эмоциональная нестабильность, склонность к импульсивности и проблемы с контролем собственного поведения.
- Потребность быть лучшим, успешным человеком.
- Чувство одиночества, социальной отчужденности.
- Проблемы в построении отношений с другими.
- Отсутствие достаточных социальных навыков.
- Переживание тревоги и депрессивных симптомов в прошлом.
- Злоупотребление алкоголем, наркотиками и лекарствами в прошлом.
- Легко впадает в состояние скуки и нетерпимости к ее переживанию.
- Проблемы с преодолением реальных трудностей и задач, стрессовые ситуации.
- Бегство в мир фантазий, иллюзий и иллюзий.
Люди на первых стадиях развития игровой зависимости редко решаются на профессиональное лечение, хотя, конечно, чем раньше, тем лучше. Бывает, что личные решения бросить азартные игры оказываются эффективными, хотя чаще всего это кратковременный успех. Обычно эти люди возвращаются к играм, и тяжесть симптомов увеличивается за относительно короткий период времени.
По мнению игрока, периоды воздержания являются доказательством того, что, если он захочет, он может прекратить играть и контролировать это удовольствие, тогда как на самом деле верно обратное, что указывает на серьезную проблему зависимости. Как упоминалось ранее, игровая зависимость — это хроническое, неизлечимое и даже смертельное заболевание с высоким риском самоубийства и физического ухудшения состояния. Это означает, что всегда существует риск того, что игрок откажется от воздержания и вернется к азартным играм. Статистика показывает, что игроки редко обращаются к специалистам по поведенческой зависимости со словами: «Я пристрастился к азартным играм и прошу помощи».
Обычно, предпринимая дальнейшие попытки справиться самостоятельно и имея периоды воздержания, они проводят большую часть своей жизни, доказывая себе и окружающим, что у них нет никаких проблем с зависимостью. В подавляющем большинстве случаев попытки эффективно справиться с зависимостью самостоятельно обречены на провал. Основой эффективного лечения является осознание изменений в функционировании, которые происходят в результате зависимости.
Приобретение знаний о специфике этого заболевания, умение идентифицировать его проявления и умение бороться с этими проявлениями, а также умение конструктивно справляться со своими эмоциями – это возможность эффективного лечения. Так что без профессионального лечения и помощи специалистов преодоление зависимости маловероятно. Основной формой помощи является психотерапия для заядлого игрока.
Терапия игровой зависимости
Интегративная психотерапия считается эффективной психотерапией игровой зависимости , использующей когнитивно-поведенческую, психодинамическую, гуманистическую и экзистенциальную концепции. Параллельно или на более позднем этапе предлагается брачная или семейная психотерапия. В некоторых случаях целесообразно провести психиатрическое фармакологическое лечение (например, при тяжелых расстройствах настроения, симптомах депрессии и тревоги).
Каков процесс восстановления азартных игр?
Простое прекращение игр, то есть период воздержания, не решает проблему. Воздержание само по себе не является ни целью само по себе, ни свидетельством решения проблемы. Иногда, наоборот, это является доказательством того, что мы имеем дело с патологической азартностью. Воздержание является средством процесса выздоровления.
Считается, что правильный терапевтический процесс и выздоровление должны проходить в несколько этапов. Каждая фаза терапевтических изменений и ее продолжительность зависят от особенностей каждого пациента. Отказ от любого из этих этапов или неуважительное прохождение их без достаточной внутренней мотивации может привести к нарушению процесса восстановления. А начало психотерапии может оказаться очередной манипуляцией, обманом себя и своих близких. Иногда первые этапы и формирование внутренней мотивации к изменениям занимают годы, иногда терапевтический процесс необходимо повернуть вспять на предыдущие этапы из-за возврата к аддиктивному поведению.
- На начальном этапе игрок обычно отрицает наличие проблемы с азартными играми, хотя и признает, что играет. Мотивации к лечению нет, поскольку он категорически отрицает проблему зависимости и не признает ее. Чаще всего на этом этапе зависимый человек обращается за помощью под давлением извне. На этом этапе психотерапевтический процесс может быть сосредоточен только на предоставлении знаний о специфике проблемы и сопоставлении его убеждений с мнением других и последствиями игры.
- На этапе размышления игрок осознает проблему, но откладывает решение отказаться от азартных игр. Он может попытаться ограничить свои игры или периодически воздерживаться от них. Важно укрепить веру игрока в позитивные изменения и сформировать реалистичную оценку последствий азартных игр.
- На этапе активной подготовки , на основе выводов предыдущих этапов, возникает внутренняя мотивация заняться лечением зависимости. Таким образом, есть шанс, что пациент останется в психотерапевтическом процессе, поскольку только внутренняя, честная мотивация и приверженность могут гарантировать эффективный процесс лечения. Работаем над осознанием болезни и необратимостью этого факта, ведь можно повлиять на ее ремиссию, но не полное излечение требует времени. Процесс смирения с фактом болезни, который часто представляет собой конфронтацию с иллюзиями и отрицаниями и разрушение чар ложного взгляда игрока на реальность, может занять месяцы или даже годы. Самосознание и признание своего бессилия перед игрой — фундаментальный фактор, на котором может быть построена новая реальность.
- На этапе действий предпринимаются шаги по восстановлению. Это первые попытки изменить сложившийся образ жизни, организовав его во всех сферах: эмоциональной, семейной, экономической и иерархии ценностей. Это приводит к конфронтации с неприятными эмоциональными состояниями и осознанию своей болезни. Терапевтическая работа направлена на оценку способности контролировать зависимость и действующие механизмы манипуляции, обмана себя и других. Большое значение здесь имеет процесс поддержки пациента в его деятельности.
- На этапе консолидации изменений происходит позитивное развитие личности, например, путем обучения конструктивным способам решения реальных проблем и конфликтов, построения социальных отношений, освоения социальных навыков и нового зрелого поведения. Тренирует напористость и поддержание здорового баланса между различными сферами жизни. Они учатся распознавать свои эмоции и конструктивно справляться с ними. Возможно, раньше у игрока вообще не было этих навыков, а возможно, от них отказались по мере развития игровой зависимости. При этом терапевтическая работа направлена на закрепление осознания зависимости, приобретение умения распознавать риск рецидива и умения предупреждать рецидив заболевания.
- Фаза профилактики рецидивов. Риск рецидива существует на каждом этапе психотерапевтического процесса. Научиться распознавать феномен тяги к азартным играм, который проявляется в эмоциональных состояниях, мышлении и поведении, и конструктивно справляться с ним, чтобы не вернуться к азартным играм, является важным навыком, укрепляющим воздержание. Достижение высокого уровня контроля над тягой к отмене и воздержанием указывает на выздоровление. Важно помнить, что у зависимого человека возникает тяга к азартным играм, независимо от того, как долго он воздерживается от употребления наркотиков и насколько хорош процесс его выздоровления и качество жизни. Развитие в процессе лечения собственного убеждения о необратимой потере контроля над игрой: «Я пристрастился к играм и всегда буду таким. Я не контролирую игру, и это не приносит мне удовольствия», имеет решающее значение для большей вероятности длительного и стабильного воздержания.
- Важным этапом процесса восстановления является этап реалистичной оценки потерь, причиненных азартными играми. Осознание негативных последствий и негативных последствий в жизни, вызванных зависимостью, составляет суть психотерапевтического процесса и предполагает принятие ответственности за свое поведение. Заключение этого соглашения должно включать возмещение ущерба вашим близким, если таковое возможно.
Как бороться с азартным игроком и как помочь зависимому от азартных игр?
Это обычные вопросы, которые беспомощные семьи задают игроку, у которого нет критики проблемы и мотивации к лечению. Опыт показывает, что в таких случаях стоит начинать работу с семейной терапии как с участием зависимого человека, так и без него. Семейные терапевтические вмешательства, изменение поведения семьи и последовательные усилия больного по обращению за лечением могут достичь желаемого эффекта, даже если это означает обращение к специалисту без внутренней мотивации, а только под давлением семьи.
Реабилитационный центр «Новый путь» в Киеве предлагает комплексную программу лечения игровой зависимости.
Игровая зависимость представляет собой поведенческую зависимость и определяется как повторяющееся действие, которое не поддается контролю и наносит ущерб зависимому человеку, его ценностям, социальным, профессиональным, экономическим и семейным обязательствам и связано с нарушением социальных норм и закона. Это называется патологической азартной игрой, компульсивной азартной игрой или компульсивной азартной игрой. Информацию предоставил реабилитационный центр "Новый Путь".
Иногда ее называют скрытой зависимостью, потому что, в отличие от других зависимостей, она не вызывает видимых симптомов и ее довольно легко скрыть. Диагноз этого расстройства определяется не типом игры, а способом игры, который со временем становится для зависимого человека смыслом жизни и основной мотивацией в жизни. Игровая деятельность является доминирующей деятельностью, которая часто приводит к потере работы, семьи, материальных благ и социальной маргинализации. Независимо от понесенных затрат, заядлый игрок возвращается в игру, и это желание невозможно остановить.
В Украине проблема патологической зависимости нарастает, и хотя она становится все более распространенной, общественное осознание необходимости лечения этого заболевания, а также самих форм помощи все еще остается маргинальным. По оценкам, более 380 тыс. человек могут быть зависимы от азартных игр, и примерно 200 000 находятся в группе риска зависимости.
Считается, что более 6 миллионов человек страдают и испытывают негативные последствия зависимости от своих детей, родителей и партнеров. Опасно то, что приобщение к азартным играм затрагивает людей во все более молодом возрасте. В современном мире риск игровой зависимости связан с предпочтительным способом проведения свободного времени и легким доступом к новым видам азартных игр, например, азартным играм в Интернете или общественным местам, полным электронных игр.
Игровая зависимость считается хронической и неизлечимой болезнью. Это означает, что игроку невозможно вернуться к безопасной игре, он всегда выйдет из-под контроля, даже если перерыв в игре был относительно длительным. Воздержание от игр, даже относительно длительное, не является доказательством излечения или отсутствия заболевания. Игровая зависимость требует комплексного психотерапевтического лечения (индивидуальная, семейная психотерапия) и, возможно, включения психиатрического фармакологического лечения. Как и в случае с алкогольной зависимостью, существует и механизм семейной созависимости в результате пристрастия члена семьи.
Считается, что 1990-е годы были периодом усиления пристрастия к азартным играм и компьютерным играм. Во всем мире существует серьезная проблема онлайн-гемблинга. По оценкам, каждый месяц 20 миллионов пользователей Интернета участвуют в электронных азартных играх. В Украине пользователи Интернета тратят на эти цели десятки миллионов гривен в месяц. В последнее время стремительно растет пристрастие детей и молодежи к Интернету, в том числе к компьютерным играм и онлайн-гемблингу.
Известно, что чем раньше вы впали в зависимость, тем сложнее из нее выбраться. Дети и подростки, у которых еще не сформирована структура личности, которые становятся зависимыми от дофаминового кайфа, получаемого в результате игр, особенно подвержены риску серьезных нарушений развития и негативного воздействия на психическое и физическое здоровье. Несмотря на то, что дети полностью поглощены интернет-активностью, чаще всего их родители совершенно не подозревают о проблеме. Иногда они хвалят такой способ проведения времени дома («по крайней мере, он дома, а не слоняется»), поскольку у них возникает иллюзорное чувство контроля над ребенком.
Иногда они гордятся тем, что их ребенок выигрывает деньги, играя в онлайн-покер. Семейные механизмы отрицания и созависимости, типичные для аддикций, поддерживают зависимость у ребенка, что провоцирует риск возникновения эмоциональных расстройств, иногда необратимых изменений личности, а на биологическом уровне - изменений в головном мозге, возникающих в результате стимуляции мозговой деятельности при играю.
Проблема компьютерной зависимости и онлайн-игр среди молодых людей, которые, несмотря на хороший интеллект, не заканчивают дальнейшее обучение, не работают, не имеют партнерских и социальных связей, изолированы и одиноки, не имеют планов, амбиций, мечтаний. довольно драматичен, несмотря на предыдущие успехи в учебе, а отношения с семьей пусты и поверхностны или отягощены высоким уровнем раздражительности, сварливости и агрессивности. Обычно их поддерживают родители, и последующие попытки заняться какой-либо целенаправленной деятельностью не увенчаются успехом.
Невыявленные люди с проблемами зависимости чаще всего воспринимаются своими близкими как ленивые, избалованные, беззаботные и безответственные. Никто не осознает, что они уже много лет находятся в тисках зависимости (иногда со средней школы или даже раньше). Несмотря на взрослый возраст, их эмоциональная зрелость находится на уровне подростка. Они хотят, чтобы к ним относились как к взрослым, но в то же время их ответственность и поведение инфантильны, на уровне ребенка. Такая ситуация ставит семью перед очень серьезной дилеммой: как побудить взрослого ребенка пройти лечение и начать самостоятельную жизнь. Обычно такие люди приходят в офис под давлением семьи.
Это хорошая отправная точка, поскольку, хотя у детей нет внутренней мотивации к изменениям, это возможность провести семейную психотерапию как форму помощи на первом этапе лечения зависимости (подробнее: Интернет-зависимость, Зависимость от компьютера и компьютерных игр, Поведенческие зависимости).
Как и любая зависимость, патологическая азартная игра влияет и меняет людей.
Эмоциональная жизнь
Появляется механизм аддиктивной регуляции чувств. Пристрастие к азартным играм разрушает эмоциональную сферу. Зависимым людям трудно обнаружить и идентифицировать свои чувства, понять их и справиться с ними. Овладение чувствами – одна из основных задач развития и созревания в процессе выздоровления. Формирование в процессе лечения устойчивости к стрессовым ситуациям, сопровождающимся неприятными эмоциями, такими как напряжение, печаль, страх, гнев, раздражительность или беспомощность, является необходимым этапом для того, чтобы в будущем хорошо справляться, например, с вредной импульсивностью, укрепляя взвешенные действия. баланса и стабилизации, а не облегчать эти состояния, убегая от реальности посредством азартных игр. Эмоциональная зрелость является мерой качества и удовлетворенности жизнью. Достичь этого особенно сложно людям с проблемами зависимости, потому что жизнь редко дает такие впечатляющие эмоциональные состояния, эйфорию, стимуляцию, ощущение уникальности и азарта. Процесс исцеления означает осознание отказа от этих приятных состояний и необходимости также столкнуться со страхом, грустью, беспомощностью и безнадежностью, гневом и т. д.
Мышление
что, как следствие, лишает возможности реально оценить свое положение. Появляются мыслительные (когнитивные) искажения: магическое мышление и фантазирование, механизм иллюзий и отрицания, позволяющий сохранять убеждения о положительных сторонах игрового процесса и искажённо воспринимать реальность. Причинно-следственное расстройство мышления, позволяющее отрицать ответственность за свое поведение.
Специфические расстройства мышления, используемые заядлым игроком, обеспечивают ему некоторый психический комфорт, оправдывают и оправдывают азартные игры, позволяют уйти от ответственности и сохранить ложные надежды. Цель терапии — узнать об этих когнитивных искажениях и развить способность эффективно распознавать механизм иллюзий и отрицания, иррациональных убеждений, а также способность быстро их исправлять. Даже у выздоравливающего игрока любая трудная жизненная ситуация, не только связанная с азартными играми, может автоматически провоцировать искаженное восприятие действительности, искажая действительность и активируя незрелый механизм ложных объяснений во избежание, например, страданий.
Чем глубже уровень самосознания и чувства ответственности, развитый в психотерапевтическом процессе, тем больше вероятность того, что игрок откажется от прежних дисфункциональных механизмов мышления и действия. Цель психотерапии на этом этапе — вооружить пациента альтернативными способами видения и интерпретации реальности, ее оценки, понимания себя, своего поведения и последствий в любой ситуации.
Структура собственного «Я» – личности
Понимая эмоциональные и мыслительные нарушения, дезорганизацию структуры собственного «Я» при игровой зависимости, семье и окружению легче понять реакции и изменения в поведении игрока. Поймите, почему у ранее нормально функционирующего человека развивается инфантильная и абсурдная лавина отрицания и вытеснения фактов, иррациональной оценки реальности. То, что так очевидно для окружающих, игрок с эмоциональными и мыслительными расстройствами искажает реальность и интерпретирует ее через призму имеющихся нарушений.
«Реальность та же, но не та» для него и окружающих. Эффективность этих механизмов настолько велика, что никто и ничто не может ее изменить, а уговоры и уговоры начать лечение не имеют никакого эффекта. Дезорганизованная структура собственной личности проявляется в крайнем мышлении о себе как о ком-то особенном, а в следующий момент видении себя никем, ненадежным, легкомысленным и изменчивым, испытывающим состояния стыда и унижения. У него нет планов, нет амбиций, он не может реализовать планы, решения и последовательно стремиться к их достижению, ему не хватает настойчивости в достижении цели.
Механизмы отрицания и иррационального восприятия действительности с годами формируют личность явной гордыни, самоуверенности и гордыни, не имеющую слабостей, не умеющую признавать ошибки, извиняться и умеющую просить о помощи. Кто-то сказал, что «заядлый игрок — это человек, который, находясь на самом дне, смотрит на весь мир сверху». Процесс восстановления направлен на восстановление целостности чувства идентичности. Первыми симптомами хороших перемен будет восстановление баланса между крайними самовосприятиями, снятие последующих масок, что требует честности по отношению к самому себе, значительного самосознания и очень болезненно.
Формы азартных игр
Исследователи и специалисты, занимающиеся этой проблемой, классифицируют различные формы азартных игр как:
- Рекреационные азартные игры – спорадические, рассматриваются как развлечение и способ проведения свободного времени.
- Рекреационная азартная игра с проблемами – проблемная азартная игра – является основным источником релаксации и развлечения, существуют и негативные последствия азартных игр.
- Патологическая азартная игра – зависимость.
К азартным играм относятся, среди прочего:
- Рулетка
- Карты
- Лотереи
- Спортивные игры
- Кости
- Скачки
- Игра онлайн в онлайн казино
Например, люди, которые играют только в игровые автоматы, также страдают от зависимости. Опасаясь большого проигрыша, они не ходят в казино и не играют в рулетку, покер или Блэк Джек. Они считают, что это настоящая азартная игра с высоким финансовым риском.
Симптомы игровой зависимости
- Озабоченность азартными играми, чувство принуждения к игре, навязчивая потребность играть в азартные игры. Игровой голод, азартное отчаяние.
- Нарушение контроля над воздержанием от игр и временем, отведенным на игры.
- Тратить все больше и больше времени на игры, чтобы быть счастливым.
- Необходимость играть со все более высокими ставками.
- Нарушение положений, касающихся игрового времени и вложенных сумм.
- Неоднократные и безуспешные попытки контролировать игру или прекратить ее.
- Испытывает сильный психический дискомфорт, нервозность, беспокойство, раздражение при попытке сократить или прекратить игру.
- Азартные игры – это способ уйти от реальных проблем и негативных эмоциональных настроений.
- Испытывает унижение, стыд, вину, гнев, презрение к себе. Следующая пьеса служит освобождению от неприятных эмоциональных состояний.
- Пренебрежение существующими альтернативными удовольствиями, интересами и занятиями в пользу игр.
- Продолжать играть, несмотря на вредные психические, физические и социальные последствия.
- Фантазии о «больших победах».
- Ложь близким, чтобы скрыть степень причастности к азартным играм.
- Совершение нарушений правовых норм с целью получения денег для азартных игр (мошенничество, подлог, растрата, кража).
- Зависимость от людей, оказывающих финансовую помощь.
- Потеря работы, возможностей получения образования и карьеры, отношений со значимыми людьми.
Фазы игровой зависимости
Предупреждающие признаки потенциальной игровой зависимости включают в себя:
- Игра становится очень приятным эмоциональным состоянием и появляется желание повторить этот опыт.
- Происходит постепенный отказ от прежних способов обеспечения удовольствия, хорошего настроения и способов борьбы с негативными эмоциями.
- Игры становятся все более частыми, а перерывы между играми становятся все короче и короче.
- Реагирует на игры приятной стимуляцией, испытывает волнение и эйфорию. Это главный источник приятных эмоциональных состояний.
- Иллюзия контроля над игрой.
- Создание собственных моделей игры.
- Пренебрежение текущими обязанностями и деятельностью.
- На этом этапе еще нет серьезных финансовых или семейных проблем, поэтому нет неприятных ощущений, например, тревоги, эмоциональной лабильности или депрессии.
Следующий этап:
- Потеря прежних интересов.
- Ложь о трате денег и реальных проблемах.
- Растет спираль займов денег и продажи собственных вещей.
- Изменяется поведение, повышается раздражительность, импульсивность и конфликтность.
- Изменения настроения, периоды депрессивных и тревожных симптомов, связанных с плохим материальным положением.
- Повышается толерантность к играм, а это значит, что для достижения желаемого состояния удовольствия необходимо повышать игровые ставки.
- Отрицание проблемы игровой зависимости.
Последующие стадии развития игровой зависимости характеризуются:
- Повышение ставок в играх, рискованных ставок.
- Высокий уровень удовлетворенности выигрышем, стремление повторить выигрыш, фантазия и вера в дальнейшие крупные выигрыши.
- Высокие ставки и риск больших потерь увеличиваются.
- Крупные кредиты, долги.
- Сосредоточьтесь в основном на играх, остальные жизненные вопросы отходят на второй план.
- Чувство необходимости играть в азартные игры и компенсировать потери.
- Рост лжи, кредитов, мошенничества и вымогательства.
- Стойкая иррациональная вера в то, что будет «большая победа», победная серия.
- Серьезные финансовые проблемы. Он не в состоянии погасить свои долги и ищет способы погасить свои долги, в том числе и незаконным путем.
- Разлука с близкими.
- Испытывает сильную тревогу и депрессию, проблемы с бессонницей.
- Расстройства в сфере мышления, проявляющиеся в нереальной оценке деструктивных механизмов функционирования.
- Проблемы психического здоровья оказывают влияние на ухудшение состояния соматического здоровья.
- Увеличение эмоциональных, семейных, социальных, финансовых и юридических проблем.
- Рискованное поведение, пристрастие к алкоголю и психоактивным веществам.
На последней стадии зависимости возникают серьезные финансовые проблемы, чрезмерные возможности погашения долга, крайняя социальная изоляция, очень тяжелые симптомы депрессии и тревоги, а также могут возникнуть попытки самоубийства.
Для окружения, семьи и близких зависимый человек полностью меняется на глазах. До недавнего времени нормально функционирующая, трудолюбивая и ответственная, заботящаяся о своих близких, она превращается в заядлую лгунью, обманщицу и агрессора, у нее возникают проблемы с законом, ее поведение становится совершенно непонятным. Его не заботит чувство безопасности своей семьи или эмоциональная близость к супруге и детям. Он готов ограбить копилку своего маленького ребенка. Эмоциональная жизнь игрока становится все более оторванной от реальности, поскольку единственным источником его чувств является азартная игра. Появляется синдром ограниченной эмоциональности. Мир и люди перестают быть важными, они существуют только в инструментальной перспективе своей полезности, например, для целей кредитования.
Жизнь всей семьи становится полной хаоса, поверхностных отношений, чувства неопределённости, отсутствия безопасности и доверия. Оно полно негативных эмоций. Несмотря на последующие заявления об изменении своего поведения и надежду семьи на чудо, для игрока нет ничего важнее, чем продолжать играть, он готов пожертвовать всем и вся ради зависимости. Полностью дереализованный и изолированный от реального мира, лишенный основного инстинкта самосохранения, с выраженными симптомами тревоги, он по-прежнему играет в ожидании крупного выигрыша.
Чем больше деградация, чем больше он выпадает из своих социальных ролей мужа, отца, сына, работника, тем больше ущерб и разорение в реальной жизни, тем более невообразимым становится возвращение к нормальности и тем больше это состояние порождает принуждение. играть, потому что устойчивость к стрессам и неприятным эмоциональным состояниям. Переживание каждой негативной эмоции, связанной с вашей безвыходной ситуацией, побуждает вас продолжать играть, забывать и жить в надежде на крупный выигрыш.
Речь идет уже не об удовольствии, а о выживании и, возможно, предотвращении суицидальных мыслей. Обычно совершенно «настроенный» игрок-игрок, без денег и семьи, с решениями суда, чаще всего с проблемами алкогольной зависимости и попытками суицида, кончает жизнь самоубийством или оказывается на свалке жизни.
Характер патологической игромании и критерии диагностики игровой зависимости аналогичны таковым при пристрастии к алкоголю или психоактивным веществам.
Критериями диагностики патологической азартной игры являются:
- Тяга к азартным играм – навязчивое, сильное, труднопреодолимое желание играть в азартные игры. Чаще всего это мотивируется скукой, чувствами, связанными с победой или поражением, фантазиями о большом выигрыше или отчаянием на конечной стадии развития зависимости. Тяга к азартным играм является симптомом периодов воздержания и заканчивается возвращением к аддиктивному поведению.
- Потеря или резкое ограничение контроля над игрой – трудности с поддержанием безопасного режима игры. Несмотря на попытки контролировать игры путем ограничения времени или суммы вложенных денег, люди возвращаются к играм.
- Переменная игровая толерантность – увеличение времени игры, увеличение ставок и частоты игр. Нынешний способ игры не может этого удовлетворить.
- Синдром отмены – переживание так называемого «моральное похмелье» после игры. Испытывает чувство стыда, вины, гнева, презрения к себе. Следующий пьеса выступает своеобразным «клином» и служит снижению уровня переживаемых негативных чувств.
- Игра становится основным содержанием жизни — она становится способом уйти от реальных проблем, отгородиться от переживания неприятных эмоциональных состояний.
Причины игровой зависимости
Конечно, нет однозначного ответа на вопрос, почему у человека возникла игровая зависимость. Тот факт, что кто-то играет в азартные игры, не означает, что у него будет проблема с зависимостью. Исследования указывают на определенные факторы, которые повышают риск развития игромании.
Рискованные личностные факторы, предрасполагающие к азартному поведению
- Низкая самооценка.
- Восприятие самооценки через призму финансового успеха.
- Потребность быть кем-то особенным, важным по своему мнению и по мнению других.
- Потребность в стимуляции, возбуждении, адреналине и переживании сильных эмоциональных состояний как потенциальных источников удовольствия.
- Тяга к риску.
- Эмоциональная незрелость.
- Эмоциональная нестабильность, склонность к импульсивности и проблемы с контролем собственного поведения.
- Потребность быть лучшим, успешным человеком.
- Чувство одиночества, социальной отчужденности.
- Проблемы в построении отношений с другими.
- Отсутствие достаточных социальных навыков.
- Переживание тревоги и депрессивных симптомов в прошлом.
- Злоупотребление алкоголем, наркотиками и лекарствами в прошлом.
- Легко впадает в состояние скуки и нетерпимости к ее переживанию.
- Проблемы с преодолением реальных трудностей и задач, стрессовые ситуации.
- Бегство в мир фантазий, иллюзий и иллюзий.
Люди на первых стадиях развития игровой зависимости редко решаются на профессиональное лечение, хотя, конечно, чем раньше, тем лучше. Бывает, что личные решения бросить азартные игры оказываются эффективными, хотя чаще всего это кратковременный успех. Обычно эти люди возвращаются к играм, и тяжесть симптомов увеличивается за относительно короткий период времени.
По мнению игрока, периоды воздержания являются доказательством того, что, если он захочет, он может прекратить играть и контролировать это удовольствие, тогда как на самом деле верно обратное, что указывает на серьезную проблему зависимости. Как упоминалось ранее, игровая зависимость — это хроническое, неизлечимое и даже смертельное заболевание с высоким риском самоубийства и физического ухудшения состояния. Это означает, что всегда существует риск того, что игрок откажется от воздержания и вернется к азартным играм. Статистика показывает, что игроки редко обращаются к специалистам по поведенческой зависимости со словами: «Я пристрастился к азартным играм и прошу помощи».
Обычно, предпринимая дальнейшие попытки справиться самостоятельно и имея периоды воздержания, они проводят большую часть своей жизни, доказывая себе и окружающим, что у них нет никаких проблем с зависимостью. В подавляющем большинстве случаев попытки эффективно справиться с зависимостью самостоятельно обречены на провал. Основой эффективного лечения является осознание изменений в функционировании, которые происходят в результате зависимости.
Приобретение знаний о специфике этого заболевания, умение идентифицировать его проявления и умение бороться с этими проявлениями, а также умение конструктивно справляться со своими эмоциями – это возможность эффективного лечения. Так что без профессионального лечения и помощи специалистов преодоление зависимости маловероятно. Основной формой помощи является психотерапия для заядлого игрока.
Терапия игровой зависимости
Интегративная психотерапия считается эффективной психотерапией игровой зависимости , использующей когнитивно-поведенческую, психодинамическую, гуманистическую и экзистенциальную концепции. Параллельно или на более позднем этапе предлагается брачная или семейная психотерапия. В некоторых случаях целесообразно провести психиатрическое фармакологическое лечение (например, при тяжелых расстройствах настроения, симптомах депрессии и тревоги).
Каков процесс восстановления азартных игр?
Простое прекращение игр, то есть период воздержания, не решает проблему. Воздержание само по себе не является ни целью само по себе, ни свидетельством решения проблемы. Иногда, наоборот, это является доказательством того, что мы имеем дело с патологической азартностью. Воздержание является средством процесса выздоровления.
Считается, что правильный терапевтический процесс и выздоровление должны проходить в несколько этапов. Каждая фаза терапевтических изменений и ее продолжительность зависят от особенностей каждого пациента. Отказ от любого из этих этапов или неуважительное прохождение их без достаточной внутренней мотивации может привести к нарушению процесса восстановления. А начало психотерапии может оказаться очередной манипуляцией, обманом себя и своих близких. Иногда первые этапы и формирование внутренней мотивации к изменениям занимают годы, иногда терапевтический процесс необходимо повернуть вспять на предыдущие этапы из-за возврата к аддиктивному поведению.
- На начальном этапе игрок обычно отрицает наличие проблемы с азартными играми, хотя и признает, что играет. Мотивации к лечению нет, поскольку он категорически отрицает проблему зависимости и не признает ее. Чаще всего на этом этапе зависимый человек обращается за помощью под давлением извне. На этом этапе психотерапевтический процесс может быть сосредоточен только на предоставлении знаний о специфике проблемы и сопоставлении его убеждений с мнением других и последствиями игры.
- На этапе размышления игрок осознает проблему, но откладывает решение отказаться от азартных игр. Он может попытаться ограничить свои игры или периодически воздерживаться от них. Важно укрепить веру игрока в позитивные изменения и сформировать реалистичную оценку последствий азартных игр.
- На этапе активной подготовки , на основе выводов предыдущих этапов, возникает внутренняя мотивация заняться лечением зависимости. Таким образом, есть шанс, что пациент останется в психотерапевтическом процессе, поскольку только внутренняя, честная мотивация и приверженность могут гарантировать эффективный процесс лечения. Работаем над осознанием болезни и необратимостью этого факта, ведь можно повлиять на ее ремиссию, но не полное излечение требует времени. Процесс смирения с фактом болезни, который часто представляет собой конфронтацию с иллюзиями и отрицаниями и разрушение чар ложного взгляда игрока на реальность, может занять месяцы или даже годы. Самосознание и признание своего бессилия перед игрой — фундаментальный фактор, на котором может быть построена новая реальность.
- На этапе действий предпринимаются шаги по восстановлению. Это первые попытки изменить сложившийся образ жизни, организовав его во всех сферах: эмоциональной, семейной, экономической и иерархии ценностей. Это приводит к конфронтации с неприятными эмоциональными состояниями и осознанию своей болезни. Терапевтическая работа направлена на оценку способности контролировать зависимость и действующие механизмы манипуляции, обмана себя и других. Большое значение здесь имеет процесс поддержки пациента в его деятельности.
- На этапе консолидации изменений происходит позитивное развитие личности, например, путем обучения конструктивным способам решения реальных проблем и конфликтов, построения социальных отношений, освоения социальных навыков и нового зрелого поведения. Тренирует напористость и поддержание здорового баланса между различными сферами жизни. Они учатся распознавать свои эмоции и конструктивно справляться с ними. Возможно, раньше у игрока вообще не было этих навыков, а возможно, от них отказались по мере развития игровой зависимости. При этом терапевтическая работа направлена на закрепление осознания зависимости, приобретение умения распознавать риск рецидива и умения предупреждать рецидив заболевания.
- Фаза профилактики рецидивов. Риск рецидива существует на каждом этапе психотерапевтического процесса. Научиться распознавать феномен тяги к азартным играм, который проявляется в эмоциональных состояниях, мышлении и поведении, и конструктивно справляться с ним, чтобы не вернуться к азартным играм, является важным навыком, укрепляющим воздержание. Достижение высокого уровня контроля над тягой к отмене и воздержанием указывает на выздоровление. Важно помнить, что у зависимого человека возникает тяга к азартным играм, независимо от того, как долго он воздерживается от употребления наркотиков и насколько хорош процесс его выздоровления и качество жизни. Развитие в процессе лечения собственного убеждения о необратимой потере контроля над игрой: «Я пристрастился к играм и всегда буду таким. Я не контролирую игру, и это не приносит мне удовольствия», имеет решающее значение для большей вероятности длительного и стабильного воздержания.
- Важным этапом процесса восстановления является этап реалистичной оценки потерь, причиненных азартными играми. Осознание негативных последствий и негативных последствий в жизни, вызванных зависимостью, составляет суть психотерапевтического процесса и предполагает принятие ответственности за свое поведение. Заключение этого соглашения должно включать возмещение ущерба вашим близким, если таковое возможно.
Как бороться с азартным игроком и как помочь зависимому от азартных игр?
Это обычные вопросы, которые беспомощные семьи задают игроку, у которого нет критики проблемы и мотивации к лечению. Опыт показывает, что в таких случаях стоит начинать работу с семейной терапии как с участием зависимого человека, так и без него. Семейные терапевтические вмешательства, изменение поведения семьи и последовательные усилия больного по обращению за лечением могут достичь желаемого эффекта, даже если это означает обращение к специалисту без внутренней мотивации, а только под давлением семьи.
Реабилитационный центр «Новый путь» в Киеве предлагает комплексную программу лечения игровой зависимости.
Реклама на сайте
Адрес рекламного агентства iClub
Запорожская обл.,
г. Мелитополь,
ул. Интеркультурная 77/4
офис 78, 2 этаж
0 комментариев